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福利要凉?联邦牙科补贴预计下月开始!牙科诊所:不想参加

福利要凉?联邦牙科补贴预计下月开始!牙科诊所:不想参加

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加拿大的联邦牙科福利即将于下月开始提供保险,符合条件的老年人最早将可在5月份通过这项福利获得口腔保健治疗

福利要凉?联邦牙科补贴预计下月开始!牙科诊所:不想参加


自12月份开始,加拿大的这项联邦牙科福利就已经开始陆续发出申请邀请,根据年龄段分开通知。截止至4月份,70岁以上的老人都已经有资格申请;65-69岁的老人也即将可以在5月份报名。


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但是现在尚不清楚有多少的牙医诊所会参加这项计划,为加拿大160万的老年人提供牙科护理。


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有些已经申请通过的老人近日表示非常愤怒,因为他们常去的牙科诊所都不参加该计划!!


82岁的Karen Trimingham表示,她一直以来一直在同一家牙科诊所就诊,已经在看同一名牙医16年了!但是,在前几日去看牙之后才发现,那家牙医诊所并未参加联邦的计划。


“我住在郊区,我可不想开车几个小时,到另一个城市找参加计划的牙医。到时候我可能还是会继续自己付钱看牙……”


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另一名68岁的老人Joanne Thibault也表示,她的牙医也已通知说不会参加这项计划。


“联邦政府宣布了这项牙科计划,但并未做好落实计划的功课,这真的很令人生气!我还是会继续付费找我现在的医生看牙,但希望联邦政府可以好好整顿一下计划再推出……”


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为什么有些牙医诊所不参加这项计划呢?


艾伯塔省牙科协会主席Jenny Doerksen表示,这项计划要求牙医签署一份长达7页的合同,且里面的条款和条件都不清楚,还有很多不必要的条款和条件……


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这样的合同里有太多的未知数!而且这样的申请可能会增加行政助理的工作量,承担更多的文书工作。


卫生部长Mark Holland建议联邦政府尽可能地完善该协议,以吸引更多牙科护理提供者加入这个计划!

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“我们正在努力创建一个便捷的申请入口,让牙医能够直接参与这项计划。当患者来就诊时,只需输入信息就能够完成福利申请。”


如果你还不知道这项计划

可以先提前了解一下

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这项牙科福利全名Canadian Dental Care Plan,简称CDCP。该计划旨在帮助人们保持牙齿、牙龈健康,预防和治疗口腔保健问题和疾病。该计划包含以下内容:


诊断和预防服务

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评估你的口腔健康状况,保持牙齿、牙龈和口腔健康,并预防蛀牙和牙龈疾病。涵盖的服务包括:

  • 一系列牙科检查,包括完整检查、常规检查、特定检查和紧急检查

  • X光

  • 清洁:除垢和抛光(scaling and polishing)

  • 涂氟

  • 填缝sealants


基本服务

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恢复服务

CDCP


01

治疗腐烂或断裂的牙齿,涵盖的服务包括:

  • 补牙:永久性填充(permanent fillings)

  • 补牙:临时填充(temporary fillings)

  • 控制牙疼

  • 其他治疗蛀牙费用


牙髓治疗服务

CDCP


02

治疗严重腐烂、感染或破损的牙齿,涵盖的服务包括:

  • 根管治疗

  • 牙髓切除(根管治疗的第一步)

  • 减少感染并暂时缓解疼痛

  • 对先前完成的根管治疗进行再治疗(需要预先授权)


牙周服务

CDCP


03

旨在治疗牙周区域,包括牙龈和支齿骨部分。具体包含的服务包括:

  • 清洁牙龈线下方(cleaning under the gumline)

  • 脓肿治疗

  • 活动牙齿粘合(需要预先授权)

  • 术后评估(需要预先授权)

  • 非手术牙龈疾病管理


主要服务

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恢复服务

CDCP


01

牙齿损坏严重、无法通过基本填充物补牙,病需要通过更广泛的手术来修复。

  • posts and post-removal

  • 修复牙冠及重新粘合牙冠和牙柱

  • 牙冠crowns(需要预授权)

  • 支撑牙冠:Core(需要预授权)

  • posts for crown(需要预授权)


换牙/修复服务

CDCP


02

旨在替换缺失的牙齿,涵盖的服务包括:

  • 全口假牙,包括标准假牙和临时假牙

  • 假牙修复、重新衬托relines和重新基托rebases

  • 在假牙中放置lining以调理口腔组织

  • complete immediate and overdentures(需要预先授权)

  • 放置局部假牙(需要预先授权)

  • 更换局部假牙


口腔手术

CDCP


03

旨在去除牙齿或肿瘤或修复需要手术干预的口腔、下巴等其他问题。涵盖的服务包括:

  • 拔牙和拔牙根

  • 手术:切除肿瘤和囊肿

  • 手术:切口

  • 颌骨治疗treatments for jaw bone fractures


麻醉/镇静服务

CDCP


04

  • 最低程度的镇静(意识清醒)

  • 中度镇静(需要预先授权)

  • 深度镇静(需要预先授权)

  • 全身麻醉(需要预先授权)


矫正服务

CDCP


05

在2025年之后,CDCP计划中将会增加一些正畸、矫正服务。不过,这些服务仅在符合严格标准的医疗需求情况下才会承保,并且将设有最高支出限额。


以上翻译仅供参考,大家可以上官网上看具体信息。


网站:

https://www.canada.ca/en/services/benefits/dental/dental-care-plan/coverage.html


牙科福利金有多少

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根据家庭收入,符合资格者可要求报销一定比例的费用:

  • 若家庭的调整后净收入(adjusted net income)低于7万加元,可报销100%符合的费用

  • 若家庭的调整后净收入为$70000-$79999,符合资格者可报销60%(40%的费用自己支付)

  • 若家庭的调整后净收入为$80000-$89999,符合资格者可报销40%(60%的费用自己支付)


谁可以申请?

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  • 没有其他牙科保险

  • 调整后家庭年净收入低于9万加元

  • 为加拿大税务居民

  • 必须提交上一年的纳税申报表


诊断和预防服务

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  • 72岁以上老年人都已经可以申请(收到邀请信后,根据具体步骤申请)

  • 2024年3月:70岁至71岁老年人

  • 2024年5月:65岁至69岁者

  • 2024年6月:持有有效残疾税收抵免证书的加拿大人和18岁以下的儿童将可以在线申请。

  • 2025年开始,所有符合条件的加拿大居民都可以在线申请。


像咱们这种不属于老人,也不属于小孩的情况,全部都要等到2025年才能申请。

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申请流程

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1、符合申请者会收到一封邀请信,在5月份之前需根据信函打电话提交申请。

2、申请通过后,收到Service Canada的符合申请通知。

3、符合申请者会收到一个由Sun Life提供的welcome package后,即可根据上面的信息去预约看牙。(Welcome Package里包含:有关CDCP的申请信息、会员卡、承保开始日期)


⚠️在预约时,一定记得提前确认牙科诊所是否已加入CDCP政策

⚠️线上申请通道最早在5月份开放

⚠️这项牙科福利计划不会报销在福利开始之前所完成的任何相关牙科保健服务的费用

⚠️每年都需要重新评估申请资格


ref:

https://www.cbc.ca/news/politics/canadian-dental-care-plan-signup-seniors-dentists-1.7164381

Dentists hesitant to sign up for federal dental plan; seniors advised to look at all options


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原文始发于微信公众号(多伦多妈妈部落):福利要凉?联邦牙科补贴预计下月开始!牙科诊所:不想参加

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